第94章 能和熊尧对线的人（第一更，求订阅）
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大部分的单位，特别是医院，都很看重学历，其实不仅仅只是因为高学历的人才，比相对学历较低的人才，能力的平均水平更高。
还有一点就是，就拿硕士和普通的本科生比起来,两个人拥有的储备资源就完全不一样。
目前，国内的硕士研究生的培养机制，是导师制。
硕士生导师，就算没有自己单独建立师门，那也有师爷所在的师门，这是一种潜在性的同行资源，只要你不是在读书期间混得太过分，你都能够拥有这样的资源。
不管是往上面转病人,还是遇到了疑难杂症时，能够让你得到指点或者点拨，都相对比较容易。
吴邪遇到了难题的时候，自然也不会说碍于面子，就不和自己的老师以及师兄弟们交流了，反而，吴邪会交流得更加勤快，多问多得，不问就没有。
不过林华住进来后，吴邪只是把相应的病例资料发给了自己的老师，而回复自己的,貌似不是自己的老师！
吴邪没念其他,先打开了这封邮件的回复：“吴医生您好,根据你提供的病例资料,大抵可总结如下：患者为卒中后偏瘫征象，右侧肢体肌肉萎缩,活动受限,肢体呈现不对称性。”
“右侧上肢和下肢肌力均明显减弱，不能对抗医生的抵抗力。右侧肌张力增高,呈现轻度痉挛。右侧上肢和下肢活动范围显著受限，不能完成正常活动。”
“再根据你的肌力检测结果示：三角肌肌力一级、肩胛下肌、冈上肌、小圆肌肌力一级、右侧二头肌肌力二级、三头肌肌力二级。
“右下肢肌肉肌力检查结果为：股直肌肌力二级、股四头肌肌力二级、胫骨前肌、长腓肠肌、短腓肠肌、腓肠肌、跟腱肌肌力检测结果为二级。”
“目前可考虑的诊断为脑卒中后痉挛性偏瘫症状，右上肢瘫痪症状更为严重，结合你发过来的头颅核磁扫描以及发病时的MRA结果显示，目前患者脑卒中后的康复情况属于相对不满意的情况。”
“单纯通过病历资料，难以判定后续的预后以及给出一个比较详细的诊疗方案，如果你方便的话，我们可以随时进行交流，可以相互学习和改进一下这个患者的康复以及用药方案。”
“刘雪宗-神经内科。微信号XXXXXX”
吴邪就知道，这一封邮件，估计是自己的老师托了他自己的关系，问了神经内科的教授，然后对方才直接回复给我的。
吴邪看完，先给自己的老师发过去了一声：谢谢师父，刘教授已经给我回复了，辛苦老师。
这般后，吴邪才选择添加了刘雪宗教授的微信,同时予以了备注。
现在的时间节点，正好是下午,又是周末，因此是休息的时候，所以吴邪的添加好友的请求被同意了。
吴邪赶紧先打了招呼：“刘教授您好，我是吴邪。谢谢刘教授您的回复，日后一段时间，可能还要多叨扰老师您。”
刘雪宗，吴邪只是知道，但不熟，应该是自己之前实习的时候，听到过这样的名字。
刘雪宗对吴邪也不是很熟悉，就说：“小吴啊，你发给你老师的病例，他直接就转给我了，让我帮你想想办法，但是其实啊，脑卒中后的康复期，已经处于了这样的状态，再想要肌力或者症状有所改进，是非常麻烦并且困难的。”
“我还听段教授讲，你如今是在镇医院，如果只是这样的条件的话，我给你一个实诚的建议就是你把病人直接转去地级市，因为只有地级市医院里，才有比较专业的设备。”
“也更加利于患者的康复。”
刘雪宗说话还是比较直白，他发来的是语音，吴邪一一听完之后再重复听了一遍，没发现自己再有错漏之后，才打字回复：“刘教授，这个病人就是从上级医院转回来的，估计是为了作姑息性的治疗。”
“现在住在我们科室，我们的主任担心患者的病情恶化，甚至出现再发脑梗、心梗等突发情况，我这才请教一下我的老师，问问看有没有比较好的办法。”
“没曾想打扰到了刘教授您，实在不好意思啊。”
刘雪宗看完后，就说：“卒中后再发卒中的几率，即便再怎么用药，也是难免的。不过若是患者和家属都做好了准备，从上级医院转到你们医院！”
“那么你只要做好一些原则性问题就可以了，这样的病情，若是一开始就是在地级市医院里规范性抢救并积极治疗的，那么再有改善的可能性极小极小了。”
“在预防复发方面，我可以稍微给你一些建议，主要是你要根据复查的抽血结果，比较规律且不断调整用药，以避免再发脑梗或者是避免抗凝过度，再发了脑溢血……”刘雪宗说完后，又是特别详细地给吴邪发来了一份诊疗方案的电子版。
“这份诊疗方案，就是我自己总结的，在临床工作中的一些预防性用药方案，希望能够对你的诊疗工作，有一定的助益。”刘雪宗的回话相对比较正式。
吴邪看完，就回说：“谢谢刘教授。”
只是，在这么说完，吴邪迟疑了片刻后才又问：“刘教授，这样的卒中后偏瘫的患者，肌力真的没有再恢复过来的可能性了吗？”
“其实是这样的，这个患者目前主要是在接受中医的治疗，我们镇里面的那个老中医，说他有不小的把握能够把这个病人现在的肌力症状改善。”
“我就想知道一下，是否有这样的先例，方便学生去和病人与家属沟通。”
吴邪这么说完，就发现，与刘雪宗的聊天页面，不断地闪烁消失着“对方正在输入”这几个字。
闪烁停留了一阵后，就三四分钟过去了：“中医在治疗中风后遗症期，有时候的确是有奇效的，但这需要很深的中医功底才行，然后再与现代医学的一些用药配伍，是特别流行也可靠的一种治疗方式。”
“可？现在其实要遇到这样的中医，已经很难很难了。”
“你们科室的病人，怎么会想到接受中医治疗呢？”
“他要接受中医治疗的话，应该是去中医科或者是中医馆啊，你去会诊配合啊？”刘雪宗的语气显然是很为难，也相对比较隐晦。
“事情是这样的，刘教授，这是我们镇的人，这位熊尧老中医……”
吴邪分段地给刘雪宗发过去了林华这个病人的诊疗经过，以及现在林华的特殊情况。
只是，吴邪才打了一行字，第二段的描述都还没出来，刘雪宗就直接打电话过来：“你刚刚打字打的熊尧医生！你确定你没打错吗？”
“你百度一下，看看是不是那里面的第一个？”刘雪宗的声音略显几分急促。
“嗯？刘教授，您的意思是？”吴邪没特别搞明白。
聊个天，怎么还要百度了？
“吴医生。你先百度一下，你看看百度里面的这个人，和你认识的这个人，对不对得上。”
“因为如果我没记错的话，当初我跟着我老师开会的时候，就有一个叫熊尧的中医，是中医那边，中风临床诊疗指南的制订人之一。”刘雪宗这么说，脑子里的记忆还相对比较深刻。
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还有一点就是，就拿硕士和普通的本科生比起来,两个人拥有的储备资源就完全不一样。
目前，国内的硕士研究生的培养机制，是导师制。
硕士生导师，就算没有自己单独建立师门，那也有师爷所在的师门，这是一种潜在性的同行资源，只要你不是在读书期间混得太过分，你都能够拥有这样的资源。
不管是往上面转病人,还是遇到了疑难杂症时，能够让你得到指点或者点拨，都相对比较容易。
吴邪遇到了难题的时候，自然也不会说碍于面子，就不和自己的老师以及师兄弟们交流了，反而，吴邪会交流得更加勤快，多问多得，不问就没有。
不过林华住进来后，吴邪只是把相应的病例资料发给了自己的老师，而回复自己的,貌似不是自己的老师！
吴邪没念其他,先打开了这封邮件的回复：“吴医生您好,根据你提供的病例资料,大抵可总结如下：患者为卒中后偏瘫征象，右侧肢体肌肉萎缩,活动受限,肢体呈现不对称性。”
“右侧上肢和下肢肌力均明显减弱，不能对抗医生的抵抗力。右侧肌张力增高,呈现轻度痉挛。右侧上肢和下肢活动范围显著受限，不能完成正常活动。”
“再根据你的肌力检测结果示：三角肌肌力一级、肩胛下肌、冈上肌、小圆肌肌力一级、右侧二头肌肌力二级、三头肌肌力二级。
“右下肢肌肉肌力检查结果为：股直肌肌力二级、股四头肌肌力二级、胫骨前肌、长腓肠肌、短腓肠肌、腓肠肌、跟腱肌肌力检测结果为二级。”
“目前可考虑的诊断为脑卒中后痉挛性偏瘫症状，右上肢瘫痪症状更为严重，结合你发过来的头颅核磁扫描以及发病时的MRA结果显示，目前患者脑卒中后的康复情况属于相对不满意的情况。”
“单纯通过病历资料，难以判定后续的预后以及给出一个比较详细的诊疗方案，如果你方便的话，我们可以随时进行交流，可以相互学习和改进一下这个患者的康复以及用药方案。”
“刘雪宗-神经内科。微信号XXXXXX”
吴邪就知道，这一封邮件，估计是自己的老师托了他自己的关系，问了神经内科的教授，然后对方才直接回复给我的。
吴邪看完，先给自己的老师发过去了一声：谢谢师父，刘教授已经给我回复了，辛苦老师。
这般后，吴邪才选择添加了刘雪宗教授的微信,同时予以了备注。
现在的时间节点，正好是下午,又是周末，因此是休息的时候，所以吴邪的添加好友的请求被同意了。
吴邪赶紧先打了招呼：“刘教授您好，我是吴邪。谢谢刘教授您的回复，日后一段时间，可能还要多叨扰老师您。”
刘雪宗，吴邪只是知道，但不熟，应该是自己之前实习的时候，听到过这样的名字。
刘雪宗对吴邪也不是很熟悉，就说：“小吴啊，你发给你老师的病例，他直接就转给我了，让我帮你想想办法，但是其实啊，脑卒中后的康复期，已经处于了这样的状态，再想要肌力或者症状有所改进，是非常麻烦并且困难的。”
“我还听段教授讲，你如今是在镇医院，如果只是这样的条件的话，我给你一个实诚的建议就是你把病人直接转去地级市，因为只有地级市医院里，才有比较专业的设备。”
“也更加利于患者的康复。”
刘雪宗说话还是比较直白，他发来的是语音，吴邪一一听完之后再重复听了一遍，没发现自己再有错漏之后，才打字回复：“刘教授，这个病人就是从上级医院转回来的，估计是为了作姑息性的治疗。”
“现在住在我们科室，我们的主任担心患者的病情恶化，甚至出现再发脑梗、心梗等突发情况，我这才请教一下我的老师，问问看有没有比较好的办法。”
“没曾想打扰到了刘教授您，实在不好意思啊。”
刘雪宗看完后，就说：“卒中后再发卒中的几率，即便再怎么用药，也是难免的。不过若是患者和家属都做好了准备，从上级医院转到你们医院！”
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吴邪看完，就回说：“谢谢刘教授。”
只是，在这么说完，吴邪迟疑了片刻后才又问：“刘教授，这样的卒中后偏瘫的患者，肌力真的没有再恢复过来的可能性了吗？”
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“可？现在其实要遇到这样的中医，已经很难很难了。”
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“他要接受中医治疗的话，应该是去中医科或者是中医馆啊，你去会诊配合啊？”刘雪宗的语气显然是很为难，也相对比较隐晦。
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吴邪分段地给刘雪宗发过去了林华这个病人的诊疗经过，以及现在林华的特殊情况。
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“嗯？刘教授，您的意思是？”吴邪没特别搞明白。
聊个天，怎么还要百度了？
“吴医生。你先百度一下，你看看百度里面的这个人，和你认识的这个人，对不对得上。”
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